Обсуждение
Публикации

Латинское название: Paxil
АТХ: N06AB05-Пароксетин
Формы выпуска: таблетки
Фармокологическая группа: Антидепрессанты
Действующее вещество: Пароксетин
Дейcтвующее вещество лат.: Paroxetine
Состав и формы выпуска: Таблетки 1 табл. пароксетина гидрохлорид гемигидрат 22,8 мг (эквивалентно 20,0 мг пароксетина) вспомогательные вещества: кальция дигидрофосфат дигидрат; карбоксиметилкрахмал натрия тип А; магния стеарат оболочка таблетки: Opadry белый YS-1R-7003 (гипромеллоза, титана диоксид, макрогол 400, полисорбат 80) в блистере 10 шт.; в коробке 1, 3 или 10 блистеров.
Фармакологическое действие: Антидепрессивное . Антидепрессивная активность обусловлена специфическим угнетением обратного захвата серотонина в нейронах головного мозга.
Показания к применению: Депрессия всех типов у взрослых, включая реактивную и тяжелую депрессию, а также депрессию, сопровождающуюся тревогой; ОКР у взрослых ( в т.ч. в качестве средства поддерживающей и профилактической терапии), а также у детей и подростков 7-17 лет; паническое расстройство у взрослых, с агорафобией и без нее ( в т.ч. в качестве средства поддерживающей и профилактической терапии; социальная фобия у взрослых ( в т.ч. в качестве средства поддерживающей и профилактической терапии), а также у детей и подростков в возрасте 8-17 лет; генерализованное тревожное расстройство у взрослых ( в т.ч. в качестве средства поддерживающей и профилактической терапии); посттравматическое стрессовое расстройство у взрослых.
Противопоказания: Гиперчувствительность к пароксетину и компонентам препарата. Сочетанное применение пароксетина с ингибиторами МАО (пароксетин не следует применять одновременно с ингибиторами МАО или в течение 2 нед после их отмены; ингибиторы МАО нельзя назначать в течение 2 нед после прекращения лечения пароксетином). Сочетанное применение с тиоридазином (пароксетин не следует назначать в комбинации с тиоридазином, поскольку, как и другие препараты, угнетающие активность фермента CYP2D6 цитохрома P450, пароксетин может повышать концентрации тиоридазина в плазме).
Инструкция по применению и дозировке: Внутрь (таблетку следует глотать целиком, не разжевывая), 1 раз в сутки (утром, во время еды). Депрессия. Рекомендуемая доза для взрослых составляет 20 мг/ сут , при необходимости в зависимости от терапевтического эффекта дозу можно увеличивать еженедельно на 10 мг/ сут до максимальной суточной - 50 мг. Как и при лечении любыми антидепрессантами, следует оценивать эффективность терапии и при необходимости корректировать дозу пароксетина спустя 2-3 нед после начала лечения и в дальнейшем в зависимости от клинических показаний. Для купирования депрессивных симптомов и предотвращения рецидивов необходимо соблюдать адекватную длительность купирующей и поддерживающей терапии. Применение пароксетина у детей и подростков (7-17 лет) для лечения депрессии не рекомендовано в связи с отсутствием данных об эффективности терапии. Обсессивно-компульсивное расстройство. Рекомендуемая доза для взрослых составляет 40 мг/ сут . Лечение начинают с дозы 20 мг/ сут , которую можно еженедельно повышать на 10 мг/ сут . При необходимости доза может быть повышена до 60 мг/ сут . Необходимо соблюдать адекватную длительность терапии. Для детей и подростков (7-17 лет) начальная доза составляет 10 мг/ сут , ее можно еженедельно повышать на 10 мг/ сут . При необходимости доза может быть увеличена до 50 мг/ сут . Паническое расстройство. Рекомендуемая доза для взрослых составляет 40 мг/ сут . Лечение пациентов следует начинать с дозы 10 мг/ сут и еженедельно повышать дозу на 10 мг/ сут , ориентируясь на клинический эффект. При необходимости доза может быть увеличена до 60 мг/ сут . Низкая начальная доза рекомендуется для минимизации возможного усиления симптоматики панического расстройства, которая может возникать в начале лечения любыми антидепрессантами. Необходимо соблюдать адекватные сроки терапии. Социальная фобия. Рекомендуемая доза для взрослых составляет 20 мг/ сут . При необходимости доза может быть увеличена еженедельно на 10 мг/ сут в зависимости от клинического эффекта - до 50 мг/ сут . Лечение детей и подростков (8-17 лет) следует начинать с дозы 10 мг/ сут и еженедельно повышать дозу на 10 мг/ сут , ориентируясь на клинический эффект. При необходимости доза может быть увеличена до 50 мг/ сут . Генерализованное тревожное расстройство. Рекомендуемая доза для взрослых составляет 20 мг/ сут . При необходимости доза может быть увеличена еженедельно на 10 мг/ сут в зависимости от клинического эффекта - до 50 мг/ сут . Посттравматическое стрессовое расстройство. Рекомендуемая доза для взрослых составляет 20 мг/ сут . При необходимости доза может быть увеличена еженедельно на 10 мг/ сут в зависимости от клинического эффекта - до 50 мг/ сут .
Взаимодействие: Серотонинергические препараты. Применение пароксетина, как и других препаратов группы СИОЗС , одновременно с серотонинергическими препаратами (включая ингибиторы МАО , L-триптофан, триптаны, трамадол, линезолид, другие препараты группы СИОЗС , литий и растительные средства, содержащие зверобой продырявленный) может сопровождаться развитием эффектов, обусловленных серотонином. При использовании указанных препаратов в комбинации с пароксетином необходимо соблюдать осторожность и проводить тщательный клинический мониторинг. Ферменты, участвующие в метаболизме лекарственных препаратов. Метаболизм и фармакокинетика пароксетина могут изменяться под влиянием индукции или ингибирования ферментов, которые участвуют в метаболизме ЛС . При использовании пароксетина одновременно с ингибиторами ферментов, участвующих в метаболизме ЛС , следует оценить целесообразность использования дозы пароксетина, находящейся в нижней части диапазона терапевтических доз. Начальную дозу пароксетина корректировать не нужно, если его применяют одновременно с препаратом, который является известным индуктором ферментов, участвующих в метаболизме лекарственных средств (например карбамазепин, рифампицин, фенобарбитал, фенитоин). Любая последующая корректировка дозы пароксетина должна определяться его клиническими эффектами (переносимость и эффективность). CYP3A4 . Исследование взаимодействия in vivo при одновременном применении в условиях равновесного состояния пароксетина и терфенадина, который является субстратом фермента CYP3A4 , показало, что пароксетин не влияет на фармакокинетику терфенадина. В сходном исследовании взаимодействия in vivo не было обнаружено влияния пароксетина на фармакокинетику алпрозалама и наоборот. Одновременное применение пароксетина с терфенадином, алпрозаламом и другими препаратами, которые служат субстратом фермента CYP3A4 , вряд ли может причинить вред пациенту. Способность пароксетина угнетать фермент CYP2D6 (см. также «Противопоказания»). Как и другие антидепрессанты, включая другие препараты группы СИОЗС , пароксетин угнетает печеночный фермент CYP2D6 , относящийся к системе цитохрома Р450. Угнетение фермента CYP2D6 может приводить к повышению концентраций в плазме одновременно используемых препаратов, которые метаболизируются этим ферментом. К таким препаратам относятся трициклические антидепрессанты (например амитриптилин, нортриптилин, имипрамин и дезипрамин), нейролептики фенотиазинового ряда, рисперидон, некоторые антиаритмические средства типа 1C (например пропафенон и флекаинид) и метопролол. Проциклидин. Ежедневный прием пароксетина значимо повышает концентрации в плазме проциклидина. При возникновении антихолинергических эффектов дозу проциклидина следует снизить. Противосудорожные препараты: карбамазепин, фенитоин, вальпроат натрия. Одновременное применение пароксетина и указанных препаратов не влияет на их фармакокинетику и фармакодинамику у пациентов с эпилепсией. Клинические исследования показали, что абсорбция и фармакокинетика пароксетина не зависят или практически не зависят (то есть существующая зависимость не требует изменения дозы) от приема пищи, антацидов, дигоксина, пропранолола, алкоголя.
Применение при беременности и кормлении грудью: Беременность Исследования на животных не выявили у пароксетина тератогенной или избирательной эмбриотоксической активности, а данные о небольшом числе женщин, которые принимали пароксетин во время беременности, свидетельствуют об отсутствии повышенного риска врожденных аномалий у новорожденных. Есть сообщения о преждевременных родах у женщин, которые получали во время беременности пароксетин или другие препараты группы СИОЗС , однако причинно-следственная связь между этими препаратами и преждевременными родами не установлена. Пароксетин не следует применять во время беременности, если его потенциальная польза не превышает возможного риска. Необходимо особенно внимательно наблюдать за состоянием здоровья тех новорожденных, матери которых принимали пароксетин на поздних сроках беременности, поскольку имеются сообщения об осложнениях у новорожденных, подвергавшихся воздействию пароксетина или других препаратов группы СИОЗС в III триместре беременности. Следует отметить, однако, что и в данном случае причинно-следственная связь между упомянутыми осложнениями и этой медикаментозной терапией не установлена. Описанные клинические осложнения включали: респираторный дистресс, цианоз, апноэ, судорожные припадки, нестабильность температуры тела, трудности с кормлением, рвоту, гипогликемию, артериальную гипертензию, гипотензию, гиперрефлексию, тремор, дрожь, раздражимость, летаргию, постоянный плач и сонливость. В некоторых сообщениях симптомы были описаны как неонатальные проявления синдрома отмены. В большинстве случаев описанные осложнения возникали сразу после родов или вскоре после них (<24 ч). Лактация В грудное молоко проникает незначительное количество пароксетина. Тем не менее, пароксетин не следует принимать во время грудного вскармливания, за исключением тех случаев, когда его польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Инструкция по хранению: В сухом месте, при температуре не выше 30 °C. Хранить в недоступном для детей месте.
Аналоги:
Принцип сравненияНазвание аналога
Аналог по действующему веществу и АТХАдепресс
Аналог по действующему веществу и АТХАктапароксетин
Аналог по действующему веществу и АТХАпо-пароксетин
Аналог по действующему веществу и АТХПлизил
Аналог по действующему веществу и АТХРексетин
Аналог по действующему веществу и АТХСирестилл
Описание:
Показания к применению - Депрессия всех типов у взрослых, включая реактивную и тяжелую депрессию, а также депрессию, сопровождающуюся тревогой; ОКР у взрослых (в т.ч. в качестве средства поддерживающей и профилактической терапии), а также у детей и подростков 7–17 лет; паническое расстройство у взрослых, с агорафобией и без нее (в т.ч. в качестве средства поддерживающей и профилактической терапии; социальная фобия у взрослых (в т.ч. в качестве средства поддерживающей и профилактической терапии), а также у детей и подростков в возрасте 8–17 лет; генерализованное тревожное расстройство у взрослых (в т.ч. в качестве средства поддерживающей и профилактической терапии); посттравматическое стрессовое расстройство у взрослых.
 
Способ применения и дозы - Внутрь (таблетку следует глотать целиком, не разжевывая), 1 раз в сутки (утром, во время еды).
Депрессия. Рекомендуемая доза для взрослых составляет 20 мг/сут, при необходимости в зависимости от терапевтического эффекта дозу можно увеличивать еженедельно на 10 мг/сут до максимальной суточной — 50 мг.
Обсессивно-компульсивное расстройство. Рекомендуемая доза для взрослых составляет 40 мг/сут. Лечение начинают с дозы 20 мг/сут, которую можно еженедельно повышать на 10 мг/сут. При необходимости доза может быть повышена до 60 мг/сут. Необходимо соблюдать адекватную длительность терапии. Для детей и подростков (7–17 лет) начальная доза составляет 10 мг/сут, ее можно еженедельно повышать на 10 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 50 мг/сут.
Паническое расстройство. Рекомендуемая доза для взрослых составляет 40 мг/сут. Лечение пациентов следует начинать с дозы 10 мг/сут и еженедельно повышать дозу на 10 мг/сут, ориентируясь на клинический эффект. При необходимости доза может быть увеличена до 60 мг/сут.
Социальная фобия. Рекомендуемая доза для взрослых составляет 20 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена еженедельно на 10 мг/сут в зависимости от клинического эффекта — до 50 мг/сут. Лечение детей и подростков (8–17 лет) следует начинать с дозы 10 мг/сут и еженедельно повышать дозу на 10 мг/сут, ориентируясь на клинический эффект. При необходимости доза может быть увеличена до 50 мг/сут.
Генерализованное тревожное расстройство. Рекомендуемая доза для взрослых составляет 20 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена еженедельно на 10 мг/сут в зависимости от клинического эффекта — до 50 мг/сут.
Посттравматическое стрессовое расстройство. Рекомендуемая доза для взрослых составляет 20 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена еженедельно на 10 мг/сут в зависимости от клинического эффекта — до 50 мг/сут

Производитель - GlaxoSmithKline, Италия 


Отрицательные отзывы

18 января 2010 Арсений написал(а) отзыв и поставил(а) оценку
-20


Люди, помогите, как слезть с паксила? Мою жену подсадили на него в Институте питания на Каширке, принимала по одной таблетке (20 мг) примерно 3 месяца, теперь пытается в течении полутора месяцев бросить, но не может. Симптомы ломки - головокружения, головные боли, слабость, приступы страха, резкие изменения пульса и давления и т.п. Если кто-то знает схему выхода - пожалуйста, откликнетесь.

Положительные отзывы

07 июля 2009 Кристина написал(а) отзыв и поставил(а) оценку
25

ПРИНИМАЮ ПАКСИЛ
Паксил принимала в течении года, симптомы которые беспокоили пропали, через 4 месяца прием пришлось возобновить, симптомы так же ушли, но побочные действия от паксила жутко мешают жить полноценной жизнью, чтобы препарат накопился пришлось брать отпуск на работе!! Вообще надо бросать пить таблетки и просто вести здоровый образ жизни, тогда и паксил не понадобиться... и больше гулять

18 января 2010 Yozhik написал(а) отзыв и поставил(а) оценку
25

Антидепресанты
При нынешнем темпе жизни антидепресанты - наши неизменные спутники - стрессы. невзгоды и плохая экология - все это не благотворно влияет на человеческий организм. Паксил - один из эффективных антидеприсантов - лекарств от стресса. Я пользуюсь им регулярно - можно сказать. эти таблетки входят в мой дневной рацион. Зато живу интересно, весело и иду по жизни не с унылой гримасой, а с улыбкой на лице.

19 февраля 2010 Anna написал(а) отзыв и поставил(а) оценку
25


С пасксила слезть можно только в том сучае если его постепенно отменять. Неделю пить по 1\2 таблетке вторую неделю пить по 1\4 таблетке , третью неделю пить по 1\8 таблетки. А потом перестать пить, побочные действия длятся не очень долго, примерно недели две три,надо немного потерпеть, потом проходят. Знаю это по себе.

16 апреля 2016 Алекс написал(а) отзыв и поставил(а) оценку
20


Я начал принимать Паксил несколько лет назад, когда мне беспокоило чувство тревоги и депрессия. Я принимаю по 75 мг и у меня нет никаких побочных проявлений. Паксил мне очень хорошо помог.

04 июля 2011 Анна написал(а) отзыв и поставил(а) оценку
10

как прекратить пить паксил!
Уважаемые люди! С Паксила можно слезть, но очень осторожно. Если вы употребляли по одной таблетке в день долгое время, то постепенно переходите к меньшей дозе. С начало чуть больше половинки один месяц, за тем половинку 2 месяца. Потом четвертинку 2 месяца и заканчивайте употребление. После окончания употребления таблеток, заваривайте себе корень пустырника и пейте 1 стакан на ночь, пока невостоновится здоровый сон. При всём этом не в коем случае не употреблять алкоголь и успокаивающие другие средства. Так же занимайтесь больше спортом (бег, плаванье, велосипед). Больше находитесь на свежем воздухе. Выезжайте на природу в лес, в парк, где тихо и спокойно. Старайтесь общаться с более положительными и спокойными людьми. Найдите себе хобби в каком бы вы возрасте не были. Займите себя какими либо делами, которые вам будут полезны и вашим близким. Будьте более спокойны ко всему. Живите более на позитиве, примите жизнь какая она есть . Отгоняйте от себя плохие мысли, чтобы не было тревоги и страха. Запомните-КАЖДЫЙ ЧЕЛОВЕК САМ СЕБЕ ПСИХОЛОГ! Разбиритесь в себе отчего могут быть такие тревоги, страх и дипрессия.

Лучшие отзывы в каталоге

26 февраля 2009 Кристина Красина написал(а) отзыв
25 оценка

Вы читали состав этого «лекарства»? Негрустин состоит...
Вы читали состав этого «лекарства»? Негрустин состоит из зверобоя. Есть такое лекарственное растение, которое обильно произрастает в лесах на дикой природе. Мне просто удивительно, как могли отнести фитотерапевтическое...

19 февраля 2010 Anna написал(а) отзыв
25 оценка

С пасксила слезть можно только в том сучае если его...
С пасксила слезть можно только в том сучае если его постепенно отменять. Неделю пить по 1\2 таблетке вторую неделю пить по 1\4 таблетке , третью неделю пить по 1\8 таблетки. А потом перестать пить, побочные действия...

19 января 2010 Kirill написал(а) отзыв
25 оценка

Отличное лекарство
Флуоксетин назначают. как правило. что бы привести нервы людей в порядок. Никогда бы не подумал. что меня это тоже коснется - а поди ж ты - случился нервный срыв и мне прописали Флуоксетин. Результатами лечения...

23 ноября 2009 Диана написал(а) отзыв
17 оценка

Негрустин, стало лучше.
Здравствуйте!Полтора года назад началось ВСД, тревога, затем депрессивное состояние средней степени.Пила Негрустин и Глицин одновременно.Улучшение почувствовала не сразу, только через месяц приема Негрустина(по...