| Латинское название: Doxycycline |
| АТХ: J01AA02-Доксициклин |
| Формы выпуска: капсулы,лиофилизат |
| Фармокологическая группа: Тетрациклины |
| Действующее вещество: Доксициклин |
| Дейcтвующее вещество лат.: Doxycycline |
| Состав и формы выпуска: 1 капсула содержит доксициклина (в виде гидрохлорида) 100 мг; в блистере 5 шт., в коробке 2 блистера. |
| Фармакологическое действие: Полусинтетический тетрациклин, бактериостатический антибиотик широкого спектра действия. Проникая внутрь клетки, действует на внутриклеточно расположенных возбудителей. Подавляет синтез протеинов в микробной клетке, нарушает связь транспортных аминоацил-РНК с 30S субъединицей рибосомальной мембраны.К нему высокочувствительны: грамположительные микроорганизмы Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Clostridium spp., Listeria spp.; и грамотрицательные микроорганизмы: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Entamoeba histolytica, Escherichia coli, Shigella spp., Enterobacter, Salmonella spp., Yersinia spp. (ранее Pasteurella spp.), Bacteroides spp., Treponema spp. (в т.ч. штаммы, устойчивые к др. антибиотикам, например к современным пенициллинам и цефалоспоринам). Наиболее чувствительны Haemophilus influenzae (91-96%) и внутриклеточные патогены.Доксициклин активен в отношении большинства возбудителей опасных инфекционных заболеваний: чумного, туляремийного, сибиреязвенного микробов, легионелл, бруцелл, холерного вибриона, риккетсий, возбудителей сапа, хламидий (возбудителей орнитоза, пситтакоза, трахомы, венерической гранулемы). Не действует на большинство штаммов протея, синегнойной палочки и грибы.В меньшей степени, чем др. антибиотики тетрациклинового ряда, угнетает кишечную флору, отличается от них более полным всасыванием и большей длительностью действия. По степени антибактериальной активности доксициклин превосходит природные тетрациклины. В отличие от тетрациклина и окситетрациклина обладает более высокой терапевтической эффективностью, проявляющейся при лечении в 10 раз меньшими дозами, и более длительным действием. Существует перекрестная устойчивость к др. тетрациклинам, а также к пенициллинам. |
| Показания к применению: Инфекционно-воспалительные заболевания, вызываемые чувствительными микроорганизмами: инфекции дыхательных путей (фарингит, бронхит острый и хронический, трахеит, бронхопневмония, долевая пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры);инфекции ЛОР-органов (отит, тонзиллит, синусит и др.);инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит, уретроцистит, урогенитальный микоплазмоз, эндометрит, эндоцервицит, острый орхиэпидидимит; гонорея);инфекции желчевыводящих путей и ЖКТ (холецистит, холангит, гастроэнтероколит, бактериальная дизентерия, диарея "путешественников");инфекции кожи и мягких тканей (флегмоны, абсцессы, фурункулез, панариции, инфицированные ожоги, раны и др.);инфекционные заболевания глаз, сифилис, фрамбезия, иерсиниоз, легионеллез, риккетсиоз, хламидиоз различной локализации (в т.ч. простатит и проктит), лихорадка Ку, пятнистая лихорадка Скалистых гор, тиф (в т.ч. сыпной, клещевой возвратный), болезнь Лайма (боррелиоз) I ст., бациллярная и амебная дизентерия, туляремия, холера, актиномикоз, малярия; в составе комбинированной терапии - лептоспироз, трахома, пситтакоз, орнитоз, гранулоцитарный эрлихиоз; коклюш, бруцеллез, остеомиелит; сепсис, подострый септический эндокардит, перитонит.Профилактика послеоперационных гнойных осложнений; малярии, вызванной Plasmodium falciparum, при кратковременных путешествиях (менее 4 мес) на территории, где распространены штаммы, устойчивые к хлорохину и/или пириметамин-сульфадоксину. |
| Противопоказания: Гиперчувствительность, порфирия, тяжелая печеночная недостаточность, лейкопения, беременность (II-III триместры), период лактации, детский возраст (до 8 лет - возможность образования нерастворимых комплексов Ca2+ с отложением в костном скелете, эмали и дентине зубов), для в/в введения - миастения. |
| Побочные действия: Со стороны нервной системы: доброкачественное повышение внутричерепного давления (снижение аппетита, рвота, головная боль, отек диска зрительного нерва), токсическое действие на ЦНС (головокружение или неустойчивость).Со стороны пищеварительной системы: тошнота, запоры или диарея, глоссит, дисфагия, эзофагит (в т.ч. эрозивный), гастрит, изъязвление желудка и 12-перстной кишки, энтероколит (за счет пролиферации резистентных штаммов стафилококков).Аллергические реакции: макулопапулезная сыпь, кожный зуд, гиперемия кожи, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, лекарственная красная волчанка.Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия.Прочие: фотосенсибилизация, суперинфекция; устойчивое изменение цвета зубной эмали, воспаление в аногенитальной зоне промежности.Кандидоз (вагинит, глоссит, стоматит, проктит), дисбактериоз. |
| Инструкция по применению и дозировке: В/в введение предпочтительно при тяжелых формах гнойно-септических заболеваний, когда необходимо быстро создать высокую концентрацию в крови, и в случаях, когда пероральный прием затруднен. Следует переходить на прием внутрь, как только это становится возможным.В/в капельно, в виде раствора, который готовят ex tempore. Для этого 0.1 г или 0.2 г растворяют в 5-10 мл воды для инъекций, затем добавляют к 250 или 500 мл 0.9% раствора NaCl или 5% раствора декстрозы. Концентрация в растворе для инфузий должна не превышать 1 мг/мл и не менее 0.1 мг/мл. Продолжительность инфузии в зависимости от дозы (0.1 или 0.2 г) - 1-2 ч при скорости введения 60-80 кап/мин. При инфузии растворы следует защищать от света (солнечного и электрического). Продолжительность лечения при в/в введении - 3-5 дней, при хорошей переносимости - 7 дней, с последующим переходом (при необходимости) на пероральный прием.При воспалительных заболеваниях малого таза у женщин в острой стадии - в/в, 0.1 г каждые 12 ч, обычно в сочетании с цефалоспоринами III поколения; затем продолжают терапию доксициклином внутрь, по 0.1 г 2 раза в день в течение 14 дней.Внутрь, у взрослых и детей с массой тела более 45 кг средняя суточная доза - 0.2 г в первый день (делится на 2 приема - по 0.1 г 2 раза в сутки), далее по 0.1 г/сут (за 1-2 приема). При хронических инфекциях мочевыделительной системы - 200 мг/сут на протяжении всего периода терапии.При лечении гонореи назначают по одной из следующих схем: острый неосложненный уретрит - курсовая доза 0.5 г (1 прием - 0.3 г, последующие 2 - по 0.1 г с интервалом 6 ч) или 0.1 г/сут до полного излечения (у женщин) или по 0.1 г 2 раза в день в течение 7 дней (у мужчин); при осложненных формах гонореи курсовая доза - 0.8-0.9 г, которую распределяют на 6-7 приемов (0.3 г - 1 прием, затем с интервалом 6 ч на 5-6 последующих).При лечении сифилиса - по 0.3 г/сут в течение не менее 10 дней (внутрь или в/в).При неосложненных инфекциях мочеиспускательного канала, шейки матки и прямой кишки, вызванных Chlamydia trachomatis, назначают по 0.1 г 2 раза в сутки в течение не менее 7 дней.Инфекции мужских половых органов - по 0.1 г 2 раза в сутки в течение 4 нед.Лечение малярии, устойчивой к хлорохину, - 0.2 г/сут в течение 7 дней (в сочетании с шизонтоцидными ЛС - хинином); профилактика малярии - 0.1 г 1 раз в сутки за 1-2 дня до поездки, затем ежедневно во время поездки и в течение 4 нед после возвращения; детям старше 8 лет - 2 мг/кг 1 раз в сутки.Диарея "путешественников" (профилактика) - 0.2 г в первый день поездки (за 1 прием или по 0.1 г 2 раза в сутки), далее по 0.1 г 1 раз в сутки в течение всего пребывания в регионе (не более 3 нед).Лечение лептоспироза - 0.1 г внутрь 2 раза в сутки в течение 7 дней; профилактика лептоспироза - 0.2 г 1 раз в неделю в течение пребывания в неблагополучном районе и 0.2 г в конце поездки.Профилактика инфекций после медицинского аборта - 0.1 г за 1 ч до аборта и 0.2 г - через 30 мин после.При угревой сыпи - 0.1 г/сут, курс - 6-12 нед.Максимальные суточные дозы для взрослых - до 0.3 г/сут или до 0.6 г/сут в течение 5 дней при тяжелых гонококковых инфекциях.У детей 9-12 лет с массой тела до 45 кг средняя суточная доза - 4 мг/кг в первый день, далее - по 2 мг/кг в день (в 1-2 приема). При тяжелом течении инфекций назначается каждые 12 ч по 4 мг/кг.При наличии тяжелой печеночной недостаточности требуется снижение суточной дозы доксициклина, поскольку при этом происходит постепенное накопление его в организме (риск гепатотоксического действия). |
| Особые инструкции(указания): Для предотвращения местнораздражающего действия (эзофагит, гастрит, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ) рекомендуется прием в дневные часы с большим количеством жидкости, пищей. Нельзя сочетать с молоком и молочными продуктами.В связи с возможным развитием фотосенсибилизации необходимо ограничение инсоляции во время лечения и в течение 4-5 дней после него.При длительном использовании необходим периодический контроль печени, органов кроветворения.Может маскировать проявления сифилиса, в связи с чем при возможности микст-инфекции необходимо ежемесячное проведение серологического анализа на протяжении 4 мес.Все тетрациклины образуют стойкие комплексы с Ca2+ в любой костнообразующей ткани. В связи с этим прием в период развития зубов может стать причиной долговременного окрашивания зубов в желто-серо-коричневый цвет, а также гипоплазии эмали.Во время инфузии раствор следует защищать от света (солнечного и искусственного), его нельзя вводить одновременно с др. ЛС.Возможно ложное повышение уровня катехоламинов в моче при их определении флюоресцентным методом. При исследовании биоптата щитовидной железы у пациентов, длительно получавших доксициклин, возможно темно-коричневое прокрашивание ткани в микропрепаратах без нарушения ее функции.В эксперименте установлено, что доксициклин может оказывать токсическое действие на развитие плода (задержка развития скелета) - блокирует металлопротеазы (ферменты, катализирующие деградацию коллагена и протеогликанов) в хряще, приводит к уменьшению поражений при деформирующем остеоартрозе.При увеличении дозы выше 4 г фармакокинетика доксициклина не зависит от дозы и концентрация в крови не возрастает.В качестве препарата "первого" ряда назначается пациентам до 65 лет при обострении хронического бронхита (в т.ч. на фоне бронхиальной астмы) без сопутствующих заболеваний (эти обострения часто вызваны Haemophilus influenzae). Эффективен при обострении бронхолегочной инфекции (обычно стафилококковой этиологии) у пациентов с муковисцидозом, хламидийным артритом, гранулоцитарным эрлихиозом. У пожилых пациентов используется для лечения острых простатитов и мочевой инфекции, вызванной Escherichia coli. В сочетании с хинином высокоэффективен при лечении малярии. |
| Взаимодействие: Абсорбцию снижают антациды, содержащие Al3+, Mg2+, Ca2+, препараты Fe, натрия гидрокарбонат, Mg2+-содержащие слабительные, колестирамин и колестипол, поэтому их применение должно быть разделено интервалом в 3 ч.В связи с подавлением кишечной микрофлоры снижает протромбиновый индекс, что требует коррекции дозы непрямых антикоагулянтов.При сочетании с бактерицидными антибиотиками, нарушающими синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины), эффективность последних снижается.Снижает надежность контрацепции и повышает частоту кровотечений "прорыва" на фоне приема эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов.Этанол, барбитураты, рифампицин, карбамазепин, фенитоин и др. стимуляторы микросомального окисления, ускоряя метаболизм доксициклина, снижают его концентрацию в плазме.Одновременное применение ретинола способствует повышению внутричерепного давления. |
| Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание. |
| Инструкция по хранению: В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте. |
| Аналоги: |
|
13 октября 2014
Ли
написал(а) отзыв
и поставил(а) оценку
После переохлаждения появились боли в ухе. Взял 200 мг доксициклина утром с кофе. Тошнота в течение пяти минут, вырвало в течение десяти минут. Это было моей первой дозой, похоже и последней.
04 июля 2015
Галина
написал(а) отзыв
и поставил(а) оценку
Врач рекомендовал пить доксициклин для лечения моих легких прыщей. Но что-то большой разницы я не увидела. Я глотала таблетки в течение двух месяцев, и все еще расцвечена угрями. Я разочарована в результатах и побочных эффектах. Я заболела кандидозом дважды! Если Вы берете этот антибиотик, принимайте обязательно пробиотики вместе с ним, или Вы можете оказаться с кандидозом.
Читать все отзывы 20
12 декабря 2014
Натали
написал(а) отзыв
и поставил(а) оценку
Доксициклин пила в течение приблизительно шести недель, по 2 раза по 50 мг ежедневно. Определенно заметно улучшение моих розовых угрей, воспламенений.
06 декабря 2014
Стася
написал(а) отзыв
и поставил(а) оценку
Мне было назначено принимать Доксициклин по 100 мг два раза в день в течение 14 дней для лечения инфекции кожи. Очень важно, чтобы Вы пили много воды, и принимали таблетки после еды, чтобы предотвратить язвы пищеварительной системы. Я следовал этим правилам и не имел никаких проблем вообще. Правда, на седьмой день у меня была легкая тошнота, прием пищи помог. Врачи еще рекомендуют принимать пробиотик один раз в день, чтобы предотвратить любые проблемы живота включая диарею. Доксициклин мне очень помог.
16 января 2015
Нина
написал(а) отзыв
и поставил(а) оценку
Я пила Доксициклин по 50 мг один раз в день для лечения прыщей в течение приблизительно 3 недель. И наконец, вижу хорошие результаты. Моя кожа выглядит гораздо лучше, чем прежде. Я так рада, что могу кричать от восторга. Первые две недели, казалось, что состояние кожи стала хуже, но я не сдавалась, и рада, что не сделала этого. Я рекомендую Доксициклин, мне он прекрасно помог!
09 февраля 2015
Анюточка
написал(а) отзыв
и поставил(а) оценку
Я перепробовала несколько антибиотиков, но безрезультатно. В возрасте 12 лет у меня появилась угревая сыпь. Когда пошла к врачу, он прописал мне доксициклин на 100 мг, плюс средство для желудка и гель для умывания. Первые несколько недель это высушило мое лицо. Просто нужно обязательно пить много воды и использовать увлажняющие средства для лица, чтобы не стало хуже. После приблизительно второго месяца стали заметны улучшения. Весь курс составляет три месяца. Так что я скоро стану совсем красавицей!
17 декабря 2014
Герман
написал(а) отзыв
и поставил(а) оценку
У меня было серьезное заболевание легких. На лечение ушло несколько недель, а полная реабилитация заняла пару месяцев. Именно доксициклин поставил меня на ноги. Негативных побочных эффектов практически не было. Все хорошо.
Читать все отзывы 20
05 июля 2011
Nikolaj
написал(а) отзыв
Помог
Выписали недавно - что-то не так было в почках. Помогло. Чему рад....
20 октября 2009
Katya
написал(а) отзыв
Помогает
Когда у меня был острая форма цистита, то врач прописала мне это лекарство, мне очень помогло. Одного пакетика бывает достаточно, если нужно, то насколько я знаю прием лек-ва можно повторить через несколько дней....
27 мая 2010
Ольга
написал(а) отзыв
за или против
не могу сказать, что диоксидин предназначен для закапывания в нос, но врачи его назначают при насморках и ангине,препарат действительно работает. Зеленые густые сопли исчезают на третьий день. Лично я лечу им своих...
13 октября 2009
Виолетта
написал(а) отзыв
Хороший
Сама принимала при бронхите, ребенок пил при заболевании. Эффективный антибиотик, никаких побочных эффектов на него не было. Единственное, вместе с ним надо обязательно принимать что-то для флоры кишечника. Хорошо,...
|
|
