Отзывы
Обсуждение
Публикации

Латинское название: Tienam
АТХ: J01DH51-Имипенем в комбинации с ингибиторами ферментов
Формы выпуска: порошок
Фармокологическая группа: Карбапенемы в комбинациях
Действующее вещество: Имипенем,Циластатин
Дейcтвующее вещество лат.: Imipenem,Cilastatin
Состав и формы выпуска: 1 флакон вместимостью 120 мл со стерильным порошком для приготовления раствора для в/в введения содержит имипенема 500 мг, а также циластатина натрия 500 мг; в коробке 5 флаконов. 1 флакон со стерильным порошком для приготовления суспензии для в/м введения - 500 мг и 500 мг соответственно; в коробке 1 флакон.
Фармакологическое действие: Противомикробное, бактерицидное, антибактериальное . Имипенем ингибирует синтез клеточной стенки бактерий, циластатин тормозит биотрансформацию имипенема в почках и увеличивает его концентрацию в мочевыводящих путях.
Показания к применению: Внутрибрюшные инфекции, инфекции нижних отделов дыхательных путей, мочеполовой системы, костей и суставов, кожи и мягких тканей, органов малого таза, сепсис, бактериальный эндокардит, профилактика послеоперационных инфекций, смешанные инфекции, внутрибольничные инфекции и др.
Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к карбапенемам и др. бета-лактамным антибиотикам), беременность (только по "жизненным" показаниям), ранний детский возраст (до 3 мес); у детей - тяжелая почечная недостаточность (концентрация сывороточного креатинина более 2 мг/дл).Для суспензии при в/м инъекции, приготовленной с использованием лидокаина гидрохлорида в качестве растворителя - гиперчувствительность к местным анестетикам амидной структуры (шок, нарушение внутрисердечной проводимости).C осторожностью. Заболевания ЦНС, период лактации, пожилой возраст.
Побочные действия: Со стороны нервной системы: миоклония, психические нарушения, галлюцинации, спутанность сознания, эпилептические припадки, парестезии.Со стороны мочевыделительной системы: олигурия, анурия, полиурия, острая почечная недостаточность (редко).Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, псевдомембранозный энтероколит, гепатит (редко).Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: эозинофилия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитоз, моноцитоз, лимфоцитоз, базофилия, снижение Hb, удлинение протромбинового времени, положительная реакция Кумбса.Лабораторные показатели: повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации азота мочевины; прямой положительный тест Кумбса.Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), ангионевротический отек, токсический эпидермальный некролиз (редко), эксфолиативный дерматит (редко), лихорадка, анафилактические реакции.Местные реакции: гиперемия кожи, болезненный инфильтрат в месте введения, тромбофлебит.Прочие: кандидоз, нарушение вкуса.
Инструкция по применению и дозировке: В/м и в/в . В/в , в виде инфузии: ≤500 мг - в течение 20-30 мин,>500 мг - 40-60 мин. Средняя суточная доза - 2000 мг (4 инъекции). Максимальная суточная доза - 4000 мг (50 мг/кг). Дозу корректируют с учетом тяжести состояния, массы тела и функции почек пациента. Для профилактики послеоперационных инфекций взрослым, в/в - 1000 мг при вводной анестезии и 1000 мг через 3 ч. При очень высокой степени риска послеоперационного инфицирования еще по 500 мг в/в через 8 и 16 ч после наркоза. Детям, в т.ч. массой тела менее 40 кг и при сепсисе, - по 15 мг/кг каждые 6 ч (но не более 2000 мг/ сут ). В/м , взрослым - по 500 или 750 мг каждые 12 ч (до 1500 мг/ сут ).
Особые инструкции(указания): Не рекомендуется для лечения менингита.Окрашивает мочу в красноватый цвет.Лекарственная форма для в/м введения должна не использоваться для в/в и наоборот.Перед началом терапии должен быть собран тщательный анамнез на предмет предыдущих аллергических реакций на бета-лактамные антибиотики.У лиц, имеющих в анамнезе заболевания ЖКТ (особенно колит), отмечается повышенный риск развития псевдомембранозного энтероколита.Терапия противоэпилептическими ЛС у больных с травмами головного мозга или припадками в анамнезе должна продолжаться весь период лечения препаратом (во избежание побочных эффектов со стороны ЦНС).Следует иметь в виду, что у пожилых пациентов вероятно наличие возрастных нарушений функции почек, что может потребовать снижения дозы.
Взаимодействие: Фармацевтически несовместим с солью молочной кислоты, др. антибактериальными ЛС.При одновременном применении с пенициллинами и цефалоспоринами возможна перекрестная аллергия; проявляет антагонизм по отношению к др. бета-лактамным антибиотикам (пенициллинам, цефалоспоринам и монобактамам).Ганцикловир повышает риск развития генерализованных судорог.ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, незначительно увеличивают концентрацию в плазме и T1/2 имипенема (если требуются высокие концентрации имипенема, применять эти ЛС одновременно не рекомендуется).
Применение при беременности и кормлении грудью: В период беременности назначается исключительно по жизненным показаниям. При назначении кормящим матерям грудное вскармливание должно быть приостановлено.
Инструкция по хранению: При температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.
Аналоги:
Принцип сравненияНазвание аналога
Аналог по действующему веществу и АТХГримипенем
Аналог по действующему веществу и АТХИмипенем и Циластатин Джодас
Аналог по действующему веществу и АТХИмипенем и Циластатин Спенсер
Аналог по действующему веществу и АТХИмипенем с циластатином
Аналог по действующему веществу и АТХЦиласпен

Лучшие отзывы в каталоге

05 июля 2011 Nikolaj написал(а) отзыв
30 оценка

Помог
Выписали недавно - что-то не так было в почках. Помогло. Чему рад....

20 октября 2009 Katya написал(а) отзыв
25 оценка

Помогает
Когда у меня был острая форма цистита, то врач прописала мне это лекарство, мне очень помогло. Одного пакетика бывает достаточно, если нужно, то насколько я знаю прием лек-ва можно повторить через несколько дней....

27 мая 2010 Ольга написал(а) отзыв
25 оценка

за или против
не могу сказать, что диоксидин предназначен для закапывания в нос, но врачи его назначают при насморках и ангине,препарат действительно работает. Зеленые густые сопли исчезают на третьий день. Лично я лечу им своих...

13 октября 2009 Виолетта написал(а) отзыв
20 оценка

Хороший
Сама принимала при бронхите, ребенок пил при заболевании. Эффективный антибиотик, никаких побочных эффектов на него не было. Единственное, вместе с ним надо обязательно принимать что-то для флоры кишечника. Хорошо,...